孩子抚养权变更问题 抚养权变更问题

表妹与男方离婚时，孩子3岁，一直由女方老人照看，夫妻二人在外地打工。因婚后发现男方有癫痫病，当地县人民法院判决离婚，孩子归男方抚养，夫妻双方公有的房产归女方所有。两年后，因为孩子在男方家里没有得到良好的照顾，女方到地区中级人民法院起诉变更抚养权，失败，理由是男方的病好了。现在女方希望继续上诉。
问：（1）可以回到县级人民法院起诉吗（因为有关系网）？还是应该到省级法院？
（2）女方怎样才能有效地获得抚养权？（女方婚前做过小姐，这会不会构成不利因素）？