骑摩托车撞了一73岁的老人，私了协议如何写

骑摩托车不小心在摩托车道撞了一个老人，当时就报了警，并将老人送往医院救治。在医院住院17天已经康复准备出院。我已经出了所有的医疗费用及住院费，我打算私了，怎么写私了协议

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提问人：ddd123abcd
提问时间：2013-10-07

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