出租人或治安责任人：_________　　
　　承租人：_________
　　一、承租人治安责任：
　　1、自觉遵纪守法，不准利用出租屋从事各种违法犯罪活动，不得以任何理由拒绝接受公安机关等管理部门的检查。
　　2、按规定申报暂住登记，入住时，在24小时内持本人居民身份证或者其他合法身份证件和三张免冠小一寸相片，到当地暂住人员管理小组申报暂住登记，自觉申领《暂住证》。《暂住证》期满或者变更暂住地时，在期满前7日内或变更前，向发证机关申请延期或者申报注销。
　　3、承租人员的亲友来访，需临时留宿者，须凭本人居民身份证在当天内报告屋主进行登记。不得在租住房内留宿来历不明的外来人员。
　　4、租赁的房屋不准用于生产、储存和经营易燃、易爆、有毒等危险物品。承租人将承租房屋转租、转借他人，应遵守有关规定并应向当地公安派出所申报备案。
　　5、发现同屋居住人员有违法犯罪行为，应及时检举并报告公安机关。
　　二、承租人如不履行上述治安责任，并在租住屋内发生各类案件、治安事故，本人愿意接受管理部门处理。
　　三、本责任书一式_________份，出租人承租人双方各执_________份，房屋登记部门存档一份。自三方签字盖章之日起执行。
　　
　　出租人或治安责任人（签章）：_________　承租人（签章）：_________　　
　　公民身份号码：_________　　　　　　　　公民身份号码：_________　　
　　家庭住址：_________　　　　　　　　　　暂住地址：_________　　
　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　
　　签订地点：_________　　　　　　　　　　签订地点：_________