病历复印、封存后怎么办？患者死亡怎么办？

病历是由医护人员书写、记载患者病情过程的记录，包括主观部分的病程记录、病例讨论记录，还包括检查单、医嘱单、体温单、手术记录等客观病历资料。这些病历记录均是由专业人员书写，其中涵盖大量的专业术语，患者及家属虽然拿到该记录，一时也无法判断医院到底有没有责任。这其中就涉及两个问题：一病历的专业性问题，如何判断医院的诊疗行为是否存在过错或责任;二是医院在法律上应承担什么样的责任问题。一个是医学专业问题，一个是法律专业问题。这是，患者及家属最佳的选择是找专业人士阅看病历，判断医院是否需要承担法律责任。


这里还需要提到一个医疗纠纷的特殊情况，当患者发生死亡时，患者家属第一时间除了复印、封存病历外，还需要考虑一个问题——尸检。尸检，是指对患者的死亡原因存在争议时，通过尸体病理解剖的方式，明确患者的死亡原因。这对医疗过错鉴定至关重要。许多鉴定机构因为死因不明就无法判断过错，导致患者承担不能证明医院过错的举证不利的责任，最终导致败诉。


医疗纠纷的处理途径

发生纠纷后，医院一般会告诉患者，你可以这样、那样，可以到在医院内和解、也可以到医调委去调解等等，甚至还劝你去法院起诉他。这实际上涉及医疗纠纷处理的三种方式：和解、调解和诉讼。三者各有优劣。双方和解的赔偿金额较小，一般在2-3万元左右。对于医院，特别是公立医院，院内和解的自主权限较小，不能达到患者理想赔偿额度，但这个程序或沟通方式很重要，可以要求医院当事科室或当事医生，说明、解释病情，了解医院对患者整个诊疗过程，为将来诉讼或调解做好准备。调解，这里主要指在医疗调解委员会的主持下，双方基于自愿进行的处理。同样此种纠纷解决方式，同样受到赔偿金额的限制，双方分歧争议较大，患者要求的赔偿金额较高时不适用。如果患者的赔偿金额在10万元左右，也想尽快解决纠纷，不愿意诉讼时，调解不失为最佳途径;诉讼是最后途径、也是最权威的解决途径，对争议的处理是一锤定音的，但也是最耗时、耗力的解决方式。该解决方式对赔偿金额无限制，也不需要取得对方的同意才能启动。而医疗诉讼最为关键的是医疗鉴定（包括死亡案件的尸检）。就如本案中，患者家属也一度寄希望与医院和解、调解，但医院的态度非常消极，一度几次与医院工作人员联系约定沟通时间和地点，但医院方多次爽约，无故拖延。即便沟通了，答复总是遥遥无期，耽误较长时间。在律师的建议下，果断启动诉讼程序，向人民法院起诉医院。