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当事人自行解决交通事故协议书
发布日期:2012-05-15    作者:连会有律师
 事故时间____________________________
  事故地点________________
 
  A 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
 
  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
 
  B 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
 
  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
 
 
  事故事实:
 
  当事人A______行驶,当事人B______行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A_________位置与B____________位置接触。 
 
 
  当事人签字:A____________; B ____________
 
  赔偿协议:
 
 
  1. 当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。 
        2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。
        3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________ 
 
        当事人签字:A____________   B____________ 
 
 
说明:
 
        1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。 
 
        2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。 
 
        3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
 
        4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
 
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