精神病人在宣告为无民事行为能力、限制民事行为能力后，应协商确定监护人。如果协商不成，由精神病人所在单位或住所地的居委会、村委会在近亲属中指定。对指定不服的，可以向法院提起诉讼，由法院指定监护人。精神病人由下列人员担任监护人：(1)配偶；(2)父母；(3)成年子女；(4)其他近亲属；(5)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居委会、村委会同意的。没有以上监护人的，应由精神病人的所在单位或住所地的居委会、村委会或民政部门担任监护人。
　　　关于指定监护，民法通则第十七条规定：“对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。”《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》规定，民法通则第十七条第一款中的（一）、（二）、（三）、（四）、（五）项规定视为指定监护人的顺序，也就是把近亲属以外的“关系密切的其他亲属、朋友"也列入指定范围。从二者的效力来看，民法通则的效力高于最高人民法院的解释；从常理来看，把指定范围扩充到近亲属、朋友以外，不是很妥当，增加了近亲属以外的亲戚、朋友不应有的负担。当然，近亲属以外的关系密切的其他亲属、朋友在自愿的情况下，可以考虑指定为监护人。