甲方：　　　　 乙方：

　　甲、乙双方生育子（女）壹人，现就子（女）_____的抚养事宜达成如下协议：

　　一、________ ，归甲（乙）方抚养。

　　二、1、从______ 年____月____日起由乙（甲）方每月付给甲（乙）方____ 元作______ 的抚养费（直至十八岁）。抚养费可根据对方经济状况作适当调整，协商解决，协商不成，可通过法律途径解决。

　　2、______十岁后随父随母由其自己选择。

　　三、_____的医药费，在 元以内由抚养方先垫付，凭票甲、乙双方各承担一半，超过 元，由抚养方通知未抚养方，双方共同承担。

　　四、甲（乙）方可在 　　（时间）探望子女，乙（甲）方应积极配合。

　　五、协议一经签字即为生效，双方共同遵守，否则一切责任概由违约方负责。

　　此协议一式贰份，甲、乙双方各壹份。

　　甲方：乙方：

　　_____年___月____日