我现住_____________________________________________，单位及职业___________________________________，与犯罪嫌疑人_______________是_______________关系。

　　我自愿向______________________________________________________________________公安局作如下保证：

　　监督犯罪嫌疑人__________________________________________________在取保候审期间遵守《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条的规定，如发现犯罪嫌疑人可能发生或者已经发生违反《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条规定的行为，我即设法制止并及时向公安机关报告，如有违反，愿接受法律制裁。

　　　　　　此致

_____________________公安局

　　　　　　　　　　　　　　　　保证人______________

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日