呈请立案报告书

_____公刑字第____号
__________市公安局：
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现将有关情况报告如下：
一、发案报案经过：__________________________________________________________________________。

二、现场勘查情况：__________________________________________________________________________。

三、案情分析：______________________________________________________________________________。

四、立案依据和侦查工作意见：________________________________________________________________。


妥否，请批示。

___________（公章）
_____年____月____日