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行政判决书 (一审作为类行政案件用)
 ________人民法院
  行政判决书 (一审作为类行政案件用)
  (_______)___行初字第____号
  原告……(写明姓名或名称等基本情况)。
  法定代表人……(写明姓名、性别和职务)。
  委托代理人(或指定代理人、法定代理人)……(写明姓名等基本情况)。
  被告……(写明行政主体名称和所在地址)。
  法定代表人……(写明姓名、性别和职务)。
  委托代理人……(写明姓名等基本情况)。
  第三人……(写明姓名或名称等基本情况)。
  法定代表人……(写明姓名、性别和职务)。
  委托代理人(或指定代理人、法定代理人)……(写明姓名等基本情况)。
  原告________不服(行政主体名称)(具体行政行为),于______年_______月_____日向本院提起行政诉讼。本院于______年 ______月_____日受理后,于_______年_______月_______日向被告送达起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭,于 _______年______月_______日公开(或不公开)开庭审理了本案。……(写明到庭参加庭审活动的当事人诉讼代理人、证人、鉴定人、勘验人和翻译人员等)到庭参加诉讼。……(写明发生的其他重要程序活动,如:被批准延长本案审理期限等情况)。本案现已审理终结。
  被告(行政主体名称) (写明作出具体行政行为的行政程序)于________年_______月_______日对原告作出________号________决定(或其他名称),……(详细写明被诉具体行政行为认定的事实、适用的法律规范和处理的内容)。被告于______年_______月_______日向本院提供了作出被诉具体行政行为的证据、依据(若有经法院批准延期提供证据的情况,应当予以说明):1.……(证据的名称及内容等),证明……(写明证据的证明目的。可以按被告举证顺序,归类概括证明目的);2.……(可以根据案情,从法定职权、执法程序、认定事实、适用法律等方面,分类列举有关证据和依据;或者综合列举证据,略写无争议部分)。
  原告_________诉称,……(概括写明原告的诉讼请求及理由,原告提供的证据)。
  被告_________ 辩称,……(概括写明被告答辩的主要理由和要求)。

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