刑事赔偿复议申请书

申请人：（基本情况）被申请人：单位名称、地址、法定代表人姓名、职务等
　　申请事项：　　（写明要求赔偿的具体数额等）申请事由：　　（写明事情的经过、起因和具体的后果等）　　此致　　　　　　　　被申请单位的名称申请人：年月日附：书证　　份　　物证　　份　　证人证言　　份　　证人姓名、工作单位、住址