纳税人识别号

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法人代表

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核定征收方式

经济类型

所属行业

核定征收测算

核定方式

测算

因素

测算

额

应税所得率

应纳税所得额

税率

年应纳税额

当地同类或类似行业中经营规模和收入水平相近的纳税人税负水平

销售(营业)收入或成本加合理的费用和利润

耗用的原材料、燃料、动力等

其他方式

年应纳企业所得税额

测算核定过程说明

主管地税(征收)机关：(公章)

年　 月　　日

经办人员：(签章)

年　 月　　日

县（市、区）级地税机关意见：

经办人签章：

（公章）　　　　　　　

年　 月　　日