司罚强申字（    ）第    号

________人民法院：

　　关于……案的行政处罚决定书（复议决定书）已于______年______月______日送达被处罚人______。被处罚人不服行政处罚。于______年______月______日提出复议申请。经______机关复议，作出______决定，被处罚人逾期不履行行政处罚决定。根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条的规定，特申请强制执行。
　　被处罚单位名称：_____________________
　　详细地址：___________________________
　　法人代表：___________________________
    电话：_______________________________
    邮编：_______________________________
　　被处罚人姓名：_______________________
    性别：_______________________________
    年龄：_______________________________
　　工作单位或家庭住址：_________________
　　联系电话：___________________________
    邮编：_______________________________
　　申请执行项目：_______________________

　　附：行政处罚决定书（行政复议决定书）

司法厅（局）（章）
____年____月____日