（   ）   字第   号

    根据……（写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等）兹证明______，男（或者女），于______年______月______日出生。______的父亲（或者养父）是______，母亲（或者养母）是______（如果是养父母关系应注明收养登记证或者收养公证书的编号）。

中华人民共和国___省___市公证处
公证员：______________（签名）
________年________月________日

    说明
　　出生是很重要的法律事实，它能引起一系列的法律关系的发生、变更和消灭。而出生最重要的是出生日期。出生公证就是公证机关对公民出生的日期所进行的证明。办理出生公证应注意的事项有：
　　（1）申请人应向其住所地或者出生地的公证机关申请办理公证。
　　（2）申请人应提交下列文件或者资料：①身份证件；②出生证明，包括医院的出生证明和户口簿。有的国家要求附有本人近期的照片，当事人应准备好。
　　（3）如果该公证文书系发往国外使用的，应送外交部或者省、自治区、直辖市外事办公室和有关国家驻我国大使馆、领事馆认证。但文书使用国另有规定或者双方协议免除领事认证的除外。