国籍(未入中国籍)公证书

　　　　　　　　　　　　(　　)　　字第　　号　　
　　兹证明　　(男或女，　　年　月　日出生)现(或原)户籍地在中国的　　省　　市　　路　　号，具有中国国籍。　　　　　　　　　　
　　中华人民共和国　　省　　市(县)公证处
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公证员
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　　　　　　　　　　
　　未入中国籍公证书　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　(　　)　　字第　　号　　
　　兹证明　　(男或女，　　年　月　日出生)，于　　年　月　日至　　年　月　日中国居住期间，未曾加入中国国籍。　　　　　　　　　　　　　
　　中华人民共和国　　省　　市(县)公证处
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公证员
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日