撤诉状(法人或其他组织撤回上诉时使用)

　　申请人：
　　法定代表人（或主要负责人）：
　　委托代理人：
　　委托代理人：　　
　　
　　　　申请人因________一案，不服________人民法院____年____月____日（年度）____字第____号的一审____判决（或裁定），于____月____日向你院提起上诉。现因________特此申请撤回上诉，请予核准。　　
　　
　　原告提起上诉时所附送的证据材料________（材料名称）共____件，请予发还。　　
　　
　　　　此致
　　　　________人民法院　　
　　
　　
　　
　　申请人：
　　法定代表人（或主要负责人）：
　　委托代理人：
　　委托代理人：
　　 　　年　 月　 日
　　
　　注：
　　1、本撤诉状供法人或其他组织撤回上诉时使用，用钢笔、毛笔书写或印制。
　　2、“申请人”栏，应写明法人或其他组织的名称、住所。
　　3、“委托代理人”栏，应写明姓名、单位、职务。
　　4、“申请人”署名栏，应写明全称，加盖公章。