人民检察院

提请批准延长侦查羁押期限

报告书

（存根）

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检  请延 [    ]   号

案由___________________

犯罪嫌疑人基本情况（姓名、性别、年龄、工作单位、住址、身份证号码、是否人大代表、政协委员）_____________

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提请批准延长理由

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提请批准延长期限________________________

批准人_________________

承办人_________________

填发人_________________

填发时间_______________

．

．

．

检

请

延

[

]

号

．

．

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人民检察院

提请批准延长侦查羁押期限

报告书

（副本）

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检  请延[  ]   号

__________人民检察院

我院_____年_____月_____日以_____号逮捕决定书决定逮捕的犯罪嫌疑人__________因__________期限届满不能侦查终结，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第_____条的规定，特提请批准对该犯罪嫌疑人延长侦查羁押期限_____月，自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

年   月    日

（院印）

．

．

．

检

请

延

[

]

号

．

．

．

人民检察院

提请批准延长侦查羁押期限

报告书

________________________

检  请延[  ]   号

   __________人民检察院

我院_____年_____月_____日以_____号逮捕决定书决定逮捕的犯罪嫌疑人__________因__________期限届满不能侦查终结，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第_____条的规定，特提请批准对该犯罪嫌疑人延长侦查羁押期限_____月，自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

年   月    日

（院印）

第一联统一保存

第二联附卷

第三联报送有权批准的人民检察院