杭州市卫生局关于印发2011年杭州市卫生工作要点的通知
机关各处室，各区、县（市）卫生局（社发局），市级各医疗卫生单位，在杭部队、企事业单位职工医院，市直管民营医疗机构：
现将《2011年杭州市卫生工作要点》印发给你们，请结合本地区、本单位实际，认真贯彻落实，扎实做好2011年的各项工作，实现“十二五”卫生事业的良好开局。
二○一一年二月二十三日
2011年杭州市卫生工作要点
2011年全市卫生工作的总体要求是：坚持以科学发展观为统领，以统筹城乡卫生发展为目标，以群众健康需求为导向，转变卫生发展方式，更加注重体系建设、机制建设和制度建设，不断提高医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，努力为“十二五”卫生事业又好又快发展开好局、起好步。
一、强基层，推进卫生城乡统筹
优化资源配置，推进城乡卫生平衡发展。全面推进乡村卫生一体化管理，按照“六统一”的要求加快全市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）和站（村卫生室）的一体化进程，全年乡村卫生一体化管理率力争达到85%。全面实施乡村卫技人员素质提升工程，继续做好农村卫技人员的定向培养工作。全面开展城乡卫生对口支持，探索开展全科医生县乡联动试点，继续推行双向转诊、人才柔性流动等纵向合作机制。
夯实硬件基础，加快基层医疗机构建设。继续开展杭州市规范化村卫生室创建工作，全年力争80%以上的村卫生室达到市级规范化标准，提高乡村医生基本医疗和公共卫生服务能力。不断加大用于改善基层医疗机构基础设施建设的投入，按照适宜性和实用性的要求，更新完善医疗器械等硬件设施。稳步推进农村地区的卫生信息化平台建设，实现在全市城乡范围内同步使用社区卫生服务软件。
注重优质均等，提升公共卫生服务能力。继续按照要求高标准推进3大类12项公共卫生服务项目的实施。继续实施健康教育、预防接种等基本公共卫生服务项目和农村改水改厕、乙肝疫苗补种等重大公共卫生服务项目，使城乡、地区和人群之间享有的基本公共卫生服务差距明显缩小，公共卫生服务的公平性、可及性和效率明显提高。继续实施具有杭州特色的青少年免费口腔保健、优生优育等“八项免费”公共卫生服务项目。
抓紧政策配套，全面实施基本药物制度。贯彻落实《杭州市实施国家基本药物制度的若干意见》，抓紧相关配套政策制定，全面推进基本药物制度实施。在国家基本药物目录和浙江省增补非药物目录药品的基础上，建立符合我市基层医疗服务需求的基本药物目录。按照财政分级负担的原则，制定和落实政府举办的基层医疗机构实施基本药物制度的财政补助政策。建立科学合理、分级管理的绩效考核制度，加强对基本药物的使用管理。
二、强内涵，提升卫生服务能力
推行规范化建设新理念。以完善规章制度、服务规范和工作流程为重点，抓好医疗卫生服务各类质量标准体系的建立和健全，大力推行卫生服务标准化、规范化的新理念。加快推进临床路径试点，在全市二级以上医疗机构全面开展临床路径管理，探索建立适合杭州实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系。加快实施“优质护理服务示范工程”，到年底三级医院50％的病区要开展“优质护理服务示范工程”，二级医院达40％，县级医院达20％，活动开展情况将与等级医院评审、重点专科申报、优质医院创建等活动紧密结合。加快推进住院医师规范化培训，认真做好培训基地和培训学员的考核，注重过程质量控制，确保培训质量。
推动新医院建设新突破。加快实施市属新医院建设，力争在年底前建成启用滨江医院、下沙医院和市十医院，确保其余5家市属三甲医院的工程建设进度。及时总结集团化办院模式经验，逐步建立科学合理的公立医院管理体制。坚持新建市属医院非营利性国有控股股份制医院的定位，不断完善董事会领导下的院长负责制，建立健全相关管理制度，定期召开董事会研究新医院建设和发展中遇到的问题。
推进信息化建设新进展。加快构建以居民电子健康档案为切入点的基层医疗卫生信息网络平台，在全市范围内推广使用社区卫生服务软件，进一步提高居民电子健康档案的建档率。加快搭建以患者电子病历为切入点的医院信息平台，认真对照卫生部相关标准，进一步明确电子病历建设的推进方向，在完成试点的基础上在市属医院全面推行。加快开展数字卫生监察，进一步完善药品购销实时监督计算机管理系统，深化处方点评工作。
推开学科建设新局面。以实施新一轮重点专科建设周期为契机，抓好重点学科、重点实验室规范管理和创新团队建设，提高重点学科的科研整体实力和科技创新能力。加强对卫生科研工作的督查和引导工作，鼓励申报高等级科研项目、争取高档次科研奖项、在知名医学期刊发表高质量论文。支持具有知识产权的原创性研究工作，鼓励以学科整合的形式积极申报重大科研项目，整体提高杭州市卫生科研水平。
三、强素质，建设学习型卫生团队
做好人才队伍建设大文章。以建设学习型卫生团队为目标，鼓励支持干部职工参加各类学习培训，继续与复旦大学、浙江大学合作举办卫生管理、护理管理高级研修班、研究生课程进修班和英语研修班，继续开展卫生行业技能大比武，在全系统形成“人人皆学、时时能学、处处可学”的学习氛围。规范局管干部任用管理，进一步完善“公推民决”直选局属单位负责人、“公推直选”局属单位党委负责人等选拔工作创新做法。
做好党风廉政建设大文章。以深入推进岗位廉政教育为契机，进一步加大理想信念教育、法律法规教育和作风纪律教育力度，加强正面典型的宣传教育，引导从业人员增强职业荣誉感和社会责任感。进一步落实医德考评制度，将医德考评与医师岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩，建立有效的激励和约束机制。进一步加强行风效能长效机制建设，巩固治理医药购销领域商业贿赂工作成果。
做好文化内涵建设大文章。以建党90周年为契机，深入开展学习实践科学发展观建设服务型基层党组织为主题的“健康卫士”创先争优活动，推进“三亮一创争”（亮身份、亮承诺、亮业绩、创先进基层党组织和优秀共产党员）的“双品牌”示范点建设。以传承祖国医学核心价值为导向，抓好中医药文化建设，在全市中医药人员中开展“学经典、做临床”活动，强化中医药文化环境氛围。
做好体制机制改革大文章。要以深化医改为契机，加快卫生体制机制改革，着力破解结构性、制度性的矛盾与障碍。要以市属新医院为突破口，积极探索公立医院管理体制改革新途径。要以事业单位岗位设置和绩效工资改革为重点，探索推进公立医院内部运行机制改革。要按照医药费用上涨与经济发展水平相协调，与政府财政、基本医疗保障和个人承受能力相适应的原则，探索建立医药费用合理增长和有效控制的长效机制。
四、强监管，履行健康守门人角色
以绩效为中心，进一步加强医疗质量控制。全面实施全市医疗质量持续改进计划，进一步完善质量管理组织体系、质量评估考核体系、质量信息报告监测预警体系和质量管理教育培训体系。进一步加强市级质控中心建设，定期组织开展医政管理人员培训和检验、麻醉等质量管理培训，开展市级质控中心的中期评估考核。组织开展对全市医疗机构第一类医疗技术管理巡查，推进全市医疗机构医疗技术临床应用的依法管理。
以准入为重点，进一步加强医疗服务监管。进一步完善医疗服务准入体系，严格医疗机构设置审批和校验，依法加强医疗机构、人员、技术准入管理。加强医疗技术临床应用监管，重点做好医疗机构用药管理，规范医院处方点评，加强监测和培训，促进合理用药。配合完善第三方医患纠纷调解机制，增强医疗纠纷调处的公平性，构建和谐的医患关系。加大民营医疗机构的扶持力度，出台促进民营医疗机构发展指导意见，鼓励民营医疗机构精细化、专业化、规范化发展。
以改革为动力，进一步加强卫生综合执法。积极配合省、市卫生行政机构改革，理顺食品、化妆品等监管职能，整合监管力量，提高监管效能。进一步完善多部门联合执法机制，加强食品安全、公共卫生、医疗服务等关键领域以及重大活动期间的卫生监督执法和服务保障力度。围绕国家卫生城市复评、打造国内最清洁城市、健康城市、平安杭州等目标工作，进一步作好“八小”行业示范街（社区）巩固、规范、提升工作。
以公开为导向，进一步规范行政审批行为。完善权力阳光运行机制，对卫生行政许可审批事项实行网上审批、网络全程监控，及时发现和纠正违规审批行为。积极推进政务公开规范化建设，进一步完善卫生行政许可公示制度，深入推进政府信息公开。进一步完善卫生行政处罚自由裁量制度，总结、评估实施卫生行政处罚自由裁量的效果，提升卫生行政处罚、许可案卷质量。
五、强宣教，推进健康城市建设
突出共建共享抓健康城市建设。坚持共建共享的要求，以实施新一轮全民健康生活方式行动计划为契机，深化“健康生活进百万家庭”、“健康生活进千村万户”等主题宣传活动，进一步提高健康知识知晓率和健康行为形成率。加快健康单位、健康市场等试点建设工作，建成一批健康教育和健康促进阵地。继续抓好《杭州市公共场所控烟条例》的贯彻实施，开展《条例》实施效果的评估。
突出监测预警抓重大疾病防控。继续加强甲乙类传染病的防控工作，重点加强甲型h1n1流感、手足口病、群体不明原因发热病人的监测工作，着力做好艾滋病、结核、病毒性肝炎等重大传染病的防控工作。继续加强疾控机构与临床医疗机构的合作，探索建立重点传染病风险评估和风险沟通、预防与控制机制。进一步加强重性精神疾病管理，强化对重性精神疾病患者个案干预及康复指导。
突出体系建设抓卫生应急管理。把卫生应急管理纳入公共卫生体系进行统筹规划，不断完善公共卫生应急、疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治和信息监测预警报告等公共卫生五大体系。进一步完善应急组织领导和机构建设，规范卫生行政部门、医疗卫生机构卫生应急工作的开展。认真抓好卫生应急示范县、示范社区的建设，加强基层卫生应急管理工作，不断提高基层预防和应对突发公共卫生事件的能力。
突出基层基础抓爱国卫生工作。结合城乡统筹和新农村建设，推动城乡区域爱国卫生工作均衡、协调发展。深化卫生创建工作，以专项整治为重点，迎接国家卫生城市复评。落实2010-2012年城乡环境卫生整洁行动，着力抓好城郊结合部（城中村）、农村环境卫生整治。围绕打造“国内最清洁城市”工作目标，在加强爱卫办日常监督检查的同时，完善社会监督机制，督促抓好有关问题的整改，促进清洁卫生工作整体水平的提高。
此外，要继续统筹做好其他各项日常工作，加强无偿献血工作，深入推进卫生普法教育和法治建设，重视平安创建、安全生产、综合治理和信访维稳工作，提高干部保健水平，抓好老龄、统战和工青妇工作，不断推动卫生事业全面协调可持续发展。
现将《2011年杭州市卫生工作要点》印发给你们，请结合本地区、本单位实际，认真贯彻落实，扎实做好2011年的各项工作，实现“十二五”卫生事业的良好开局。
二○一一年二月二十三日
2011年杭州市卫生工作要点
2011年全市卫生工作的总体要求是：坚持以科学发展观为统领，以统筹城乡卫生发展为目标，以群众健康需求为导向，转变卫生发展方式，更加注重体系建设、机制建设和制度建设，不断提高医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，努力为“十二五”卫生事业又好又快发展开好局、起好步。
一、强基层，推进卫生城乡统筹
优化资源配置，推进城乡卫生平衡发展。全面推进乡村卫生一体化管理，按照“六统一”的要求加快全市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）和站（村卫生室）的一体化进程，全年乡村卫生一体化管理率力争达到85%。全面实施乡村卫技人员素质提升工程，继续做好农村卫技人员的定向培养工作。全面开展城乡卫生对口支持，探索开展全科医生县乡联动试点，继续推行双向转诊、人才柔性流动等纵向合作机制。
夯实硬件基础，加快基层医疗机构建设。继续开展杭州市规范化村卫生室创建工作，全年力争80%以上的村卫生室达到市级规范化标准，提高乡村医生基本医疗和公共卫生服务能力。不断加大用于改善基层医疗机构基础设施建设的投入，按照适宜性和实用性的要求，更新完善医疗器械等硬件设施。稳步推进农村地区的卫生信息化平台建设，实现在全市城乡范围内同步使用社区卫生服务软件。
注重优质均等，提升公共卫生服务能力。继续按照要求高标准推进3大类12项公共卫生服务项目的实施。继续实施健康教育、预防接种等基本公共卫生服务项目和农村改水改厕、乙肝疫苗补种等重大公共卫生服务项目，使城乡、地区和人群之间享有的基本公共卫生服务差距明显缩小，公共卫生服务的公平性、可及性和效率明显提高。继续实施具有杭州特色的青少年免费口腔保健、优生优育等“八项免费”公共卫生服务项目。
抓紧政策配套，全面实施基本药物制度。贯彻落实《杭州市实施国家基本药物制度的若干意见》，抓紧相关配套政策制定，全面推进基本药物制度实施。在国家基本药物目录和浙江省增补非药物目录药品的基础上，建立符合我市基层医疗服务需求的基本药物目录。按照财政分级负担的原则，制定和落实政府举办的基层医疗机构实施基本药物制度的财政补助政策。建立科学合理、分级管理的绩效考核制度，加强对基本药物的使用管理。
二、强内涵，提升卫生服务能力
推行规范化建设新理念。以完善规章制度、服务规范和工作流程为重点，抓好医疗卫生服务各类质量标准体系的建立和健全，大力推行卫生服务标准化、规范化的新理念。加快推进临床路径试点，在全市二级以上医疗机构全面开展临床路径管理，探索建立适合杭州实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系。加快实施“优质护理服务示范工程”，到年底三级医院50％的病区要开展“优质护理服务示范工程”，二级医院达40％，县级医院达20％，活动开展情况将与等级医院评审、重点专科申报、优质医院创建等活动紧密结合。加快推进住院医师规范化培训，认真做好培训基地和培训学员的考核，注重过程质量控制，确保培训质量。
推动新医院建设新突破。加快实施市属新医院建设，力争在年底前建成启用滨江医院、下沙医院和市十医院，确保其余5家市属三甲医院的工程建设进度。及时总结集团化办院模式经验，逐步建立科学合理的公立医院管理体制。坚持新建市属医院非营利性国有控股股份制医院的定位，不断完善董事会领导下的院长负责制，建立健全相关管理制度，定期召开董事会研究新医院建设和发展中遇到的问题。
推进信息化建设新进展。加快构建以居民电子健康档案为切入点的基层医疗卫生信息网络平台，在全市范围内推广使用社区卫生服务软件，进一步提高居民电子健康档案的建档率。加快搭建以患者电子病历为切入点的医院信息平台，认真对照卫生部相关标准，进一步明确电子病历建设的推进方向，在完成试点的基础上在市属医院全面推行。加快开展数字卫生监察，进一步完善药品购销实时监督计算机管理系统，深化处方点评工作。
推开学科建设新局面。以实施新一轮重点专科建设周期为契机，抓好重点学科、重点实验室规范管理和创新团队建设，提高重点学科的科研整体实力和科技创新能力。加强对卫生科研工作的督查和引导工作，鼓励申报高等级科研项目、争取高档次科研奖项、在知名医学期刊发表高质量论文。支持具有知识产权的原创性研究工作，鼓励以学科整合的形式积极申报重大科研项目，整体提高杭州市卫生科研水平。
三、强素质，建设学习型卫生团队
做好人才队伍建设大文章。以建设学习型卫生团队为目标，鼓励支持干部职工参加各类学习培训，继续与复旦大学、浙江大学合作举办卫生管理、护理管理高级研修班、研究生课程进修班和英语研修班，继续开展卫生行业技能大比武，在全系统形成“人人皆学、时时能学、处处可学”的学习氛围。规范局管干部任用管理，进一步完善“公推民决”直选局属单位负责人、“公推直选”局属单位党委负责人等选拔工作创新做法。
做好党风廉政建设大文章。以深入推进岗位廉政教育为契机，进一步加大理想信念教育、法律法规教育和作风纪律教育力度，加强正面典型的宣传教育，引导从业人员增强职业荣誉感和社会责任感。进一步落实医德考评制度，将医德考评与医师岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩，建立有效的激励和约束机制。进一步加强行风效能长效机制建设，巩固治理医药购销领域商业贿赂工作成果。
做好文化内涵建设大文章。以建党90周年为契机，深入开展学习实践科学发展观建设服务型基层党组织为主题的“健康卫士”创先争优活动，推进“三亮一创争”（亮身份、亮承诺、亮业绩、创先进基层党组织和优秀共产党员）的“双品牌”示范点建设。以传承祖国医学核心价值为导向，抓好中医药文化建设，在全市中医药人员中开展“学经典、做临床”活动，强化中医药文化环境氛围。
做好体制机制改革大文章。要以深化医改为契机，加快卫生体制机制改革，着力破解结构性、制度性的矛盾与障碍。要以市属新医院为突破口，积极探索公立医院管理体制改革新途径。要以事业单位岗位设置和绩效工资改革为重点，探索推进公立医院内部运行机制改革。要按照医药费用上涨与经济发展水平相协调，与政府财政、基本医疗保障和个人承受能力相适应的原则，探索建立医药费用合理增长和有效控制的长效机制。
四、强监管，履行健康守门人角色
以绩效为中心，进一步加强医疗质量控制。全面实施全市医疗质量持续改进计划，进一步完善质量管理组织体系、质量评估考核体系、质量信息报告监测预警体系和质量管理教育培训体系。进一步加强市级质控中心建设，定期组织开展医政管理人员培训和检验、麻醉等质量管理培训，开展市级质控中心的中期评估考核。组织开展对全市医疗机构第一类医疗技术管理巡查，推进全市医疗机构医疗技术临床应用的依法管理。
以准入为重点，进一步加强医疗服务监管。进一步完善医疗服务准入体系，严格医疗机构设置审批和校验，依法加强医疗机构、人员、技术准入管理。加强医疗技术临床应用监管，重点做好医疗机构用药管理，规范医院处方点评，加强监测和培训，促进合理用药。配合完善第三方医患纠纷调解机制，增强医疗纠纷调处的公平性，构建和谐的医患关系。加大民营医疗机构的扶持力度，出台促进民营医疗机构发展指导意见，鼓励民营医疗机构精细化、专业化、规范化发展。
以改革为动力，进一步加强卫生综合执法。积极配合省、市卫生行政机构改革，理顺食品、化妆品等监管职能，整合监管力量，提高监管效能。进一步完善多部门联合执法机制，加强食品安全、公共卫生、医疗服务等关键领域以及重大活动期间的卫生监督执法和服务保障力度。围绕国家卫生城市复评、打造国内最清洁城市、健康城市、平安杭州等目标工作，进一步作好“八小”行业示范街（社区）巩固、规范、提升工作。
以公开为导向，进一步规范行政审批行为。完善权力阳光运行机制，对卫生行政许可审批事项实行网上审批、网络全程监控，及时发现和纠正违规审批行为。积极推进政务公开规范化建设，进一步完善卫生行政许可公示制度，深入推进政府信息公开。进一步完善卫生行政处罚自由裁量制度，总结、评估实施卫生行政处罚自由裁量的效果，提升卫生行政处罚、许可案卷质量。
五、强宣教，推进健康城市建设
突出共建共享抓健康城市建设。坚持共建共享的要求，以实施新一轮全民健康生活方式行动计划为契机，深化“健康生活进百万家庭”、“健康生活进千村万户”等主题宣传活动，进一步提高健康知识知晓率和健康行为形成率。加快健康单位、健康市场等试点建设工作，建成一批健康教育和健康促进阵地。继续抓好《杭州市公共场所控烟条例》的贯彻实施，开展《条例》实施效果的评估。
突出监测预警抓重大疾病防控。继续加强甲乙类传染病的防控工作，重点加强甲型h1n1流感、手足口病、群体不明原因发热病人的监测工作，着力做好艾滋病、结核、病毒性肝炎等重大传染病的防控工作。继续加强疾控机构与临床医疗机构的合作，探索建立重点传染病风险评估和风险沟通、预防与控制机制。进一步加强重性精神疾病管理，强化对重性精神疾病患者个案干预及康复指导。
突出体系建设抓卫生应急管理。把卫生应急管理纳入公共卫生体系进行统筹规划，不断完善公共卫生应急、疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治和信息监测预警报告等公共卫生五大体系。进一步完善应急组织领导和机构建设，规范卫生行政部门、医疗卫生机构卫生应急工作的开展。认真抓好卫生应急示范县、示范社区的建设，加强基层卫生应急管理工作，不断提高基层预防和应对突发公共卫生事件的能力。
突出基层基础抓爱国卫生工作。结合城乡统筹和新农村建设，推动城乡区域爱国卫生工作均衡、协调发展。深化卫生创建工作，以专项整治为重点，迎接国家卫生城市复评。落实2010-2012年城乡环境卫生整洁行动，着力抓好城郊结合部（城中村）、农村环境卫生整治。围绕打造“国内最清洁城市”工作目标，在加强爱卫办日常监督检查的同时，完善社会监督机制，督促抓好有关问题的整改，促进清洁卫生工作整体水平的提高。
此外，要继续统筹做好其他各项日常工作，加强无偿献血工作，深入推进卫生普法教育和法治建设，重视平安创建、安全生产、综合治理和信访维稳工作，提高干部保健水平，抓好老龄、统战和工青妇工作，不断推动卫生事业全面协调可持续发展。
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